Botoks Nedir, Nasıl Etki Eder ve Nerelerde Kullanılır?

Herkese merhabalar. Ben Doktor Ezgi Özkur.

YouTube kanalıma hoş geldiniz.

Bugünkü konumuz botoks.

Yüzyılın devrimi botoks nedir, neden yapılır? Daha kötü olur mu ileride? Daha iyi olur mu? Neye faydası var? Bir zararı var mı, yan etkisi?

Bunlardan konuşacağız.

Daha önceki Instagram kanalımda da sorularınızı toplamıştım botoksla ilgili. Onun hepsine cevap mahiyetinde bir video çekmeye çalışacağım.

Sorularınızı da buraya not aldım.

Botoks Nedir? Yılan Zehri midir?

Evet, botoks nedir? Yılan zehri midir?

Hayır, yılan zehri değildir.

Ama Clostridium botulinum dediğimiz bir bakteriden elde edilen bir toksindir.

Bu Clostridium botulinum toksini ne işe yarıyor? Aslında ne yapıyor?

Aslında tabii ki zararlı bir toksin. Fazlası zararlı bir toksin çünkü sinir iletimini durduruyor ve sinir hücresinin ucundan kasa “kasıl, kasıl” diye komut vermesini engelliyor.

Bunu asetilkolin dediğimiz bir aracı taşıyıcı maddeyle yapıyor.

Sinirden gelen impuls dediğimiz haber…

Mesela ben parmağımı kaldırmak için beynimden, sinirimle parmak kasıma bir impuls gönderiyorum, “kasıl” diye beynimden.

Ve bu sinirleri iletip kasımı kasıyor, parmağım.

Botoks ne yapıyor?

İşte bu beynimden gelen sinirin bu kasa “kasıl” habercisini salgılamasını engelliyor.

Ben beynimden ne kadar parmağıma “kasıl, kasıl” diye haber göndersem de parmağım kasılamıyor.

Evet, aslında botoks bunu yapıyor.

Peki biz bunu nasıl avantaja dönüştürüyoruz?

İşte bu istemediğimiz, böyle kasılan kaslarımızın kasılmasını engelleyerek avantaja dönüştürüyoruz.

Botoks Sadece Estetik Amaçla mı Kullanılır?

Tabii ki bunu diğer birçok branş kullanıyor.

Botoks sadece kırışıklık tedavisinde kullanılan bir ilaç olduğunu düşünülmesi herhalde botoksu üzer.

Çünkü 2017’de Times’da botulinum toksini, yani botoks, yüzyılın en iyi ilaçları, en iyi etken maddeleri arasında seçildi.

İşte çünkü, yanlış söylemeyeyim, tam 793 tane hastalıkta kullanım alanı saptanmış botoksun.

Kullanılmakta zaten.

Siz de duyuyorsunuzdur; migren botoksları var çevrenizden, mide botoksları, işte idrar kaçırmayı engellemek için mesane, idrar kesesi, idrar torbasının botoksu, kas spazmlarının botoksları, çocuklarda dahi işte spazm geçiren çocuklarda gibi gibi gibi birçok kullanım alanı var aslında botoksun.

Yine terleme botoksu dermatologların yaptığı çok işlemdir.

Özellikle koltuk altı terlemesinde botoks çok başarılıdır.

El terlemesinde biraz daha düşük başarı şansı ve ayak terlemesinde birazcık daha düşük.

En başarılı koltuk altı terlemesinde kullanılmaktadır.

Botoksun Etkisinin Geçici Olması

Clostridium botulinumun bu toksininin bir de güzel yanı tabii ki etkilerinin de geçici olması.

Neden güzel yanı diyorum?

Sonuçta bir şeyin etkisinin geçici olması bizim kalıcı olmasından daha çok istediğimiz bir şey.

Çünkü beğenmeme durumunda, bu botulinum toksinin, yani bu botoks etkisinin sevilmemesi durumunda, bu etkinin tamamen geçici olması bizim tabii ki işimize geliyor.

Evet, botoksla ilgili en çok merak edilenler…

Hangi kasları, nerelere etki ediyor?

Birinci soru buydu.

Botoks Hangi Kırışıklıklara Etki Eder?

Aslında kırışıklık, yani botoks aktif kırışıklıklara etki eder.

Ne demek aktif kırışıklıklar?

Hareket ederek oluşturduğumuz kırışıklıklar demek.

Kaşlarımızı çatarak, kaşlarımızı kaldırarak…

Ama 65 yaşından sonra hâlihazırda oturmuş derin kırışıklıklara, yani istirahat halinde oluşan kırışıklıklara biz inaktif kırışıklıklar diyoruz.

Yani hareketli değil, kendisi oturmuş kırışıklıklar.

Bunlara botoks etki etmiyor.

O yüzden botoks daha çok orta ve genç yaşın tatmin edebilecek, mutlu edebilecek bir estetik işi.

Hatta şimdilerde 20’li yaşlardan itibaren yapıyoruz ki ileride işte o dönemdeki kırışıklıkların oluşmasını engellemek için.

Çünkü mimikleri kullana kullana bir sene sonra deri orada kat yapmaya başlıyor.

Diyebiliriz herhalde bunu açıklamak için.

Yani o kırışıklıkların yeri çok daha belli oluyor.

Bu sefer tek başına botoks yetmemeye başlıyor.

İşte araya dolgu, mezoterapi, kimyasal peelingler, lazer, fraksiyonel lazerle o aradaki deriyi, cildi yenileme gibi fazladan farklı işlemlerle yapmamız gerekebiliyor hâlihazırda oturmuş ve yeri belliyse.

Tabii ki bu işlemleri de dermatologlar başarıyla uyguluyorlar.

Hâlihazırda oturan kırışıklığımız varsa da o yüzden endişe etmeyin.

Botoks Nerelerde Kullanılıyor?

Başka nerede kullanılıyor?

Alında çok başarılı.

Kaş çatma çizgisinde çok başarılı kullanılıyor.

Yine kaz ayaklarında çok başarıyla kullanılıyor botoks.

Ama tabii ki göz altı kırışıklıklarında, artık yaşa bağlı ince kırışıklıklar, elastikiyet kaybı, göz altı torbalanması gibi durumunda botoks etkili değil.

Ne demiştik?

Botoks kas kasılmasını engelliyor.

Elastikiyet kaybına karşı tabii ki bir faydası yok.

Buralara yine dolgularla veya işte mezoterapiyle, bu Paris ışıltısı denilen hyaluronik asit uygulamalarıyla gibi gibi yöntemlerle farklı işlemler yapıyoruz göz altı için.

Uygulayıcı Hekimin Önemi

Evet, tabii ki uygulayıcı hekim, uygulanan yer, uygulayanın hekim olması, bunlar çok önemli.

Çünkü biliyorsunuz, gazetelerde okuyoruz, merdiven altı yerlerden bir sürü kötü haberler duyuyoruz; yan etkiler, komplikasyonlar.

Bu çok önemli bence.

Çünkü böyle bir riske girmektense belki de hiç yaptırmamak daha iyi olabilir.

Burada herhangi bir olası komplikasyon oluşma durumundaki botoks da oldukça nadirdir.

Uygulama kimlerce yapıldığında, yine doktorunuzun size komplikasyon tedavileri sunma imkânı da olacaktır.

O yüzden yaptırdığınız yer çok önemli.

Botoksun Yan Etkileri, Kimlere Yapılmaz ve Nasıl Uygulanır?

Peki botoksta ne komplikasyon olabilir, yani en sık yan etki ne olabilir?

Kaş ve göz kapağı düşüklüğü nadiren olabiliyor.

Ama bunun da yine tedavisi olabiliyor.

Ve zaten etkileri geçici olduğu için, botoksun etkisini beğenmezseniz de ortalama üç ayla altı ay arasında etkisi tamamen geçmiş oluyor.

Kimlere Botoks Yapılmıyor?

Kimlere yapılmıyor botoks?

Myastenia gravis dediğimiz bir hastalık var, ona ve yine kas-sinir hastalıklarına yapılmıyor.

Bunlarda zaten iletim defektleri olabileceği ve kas kasılma defektleri olabileceği için ekstradan botoks yapılmıyor.

Botoks Nasıl Uygulanıyor?

Ülkemizde Sağlık Bakanlığı’nın onay verdiği iki tane ürün var.

Biri Botox, adı da Botox; diğeri de Dysport olarak uygulanıyor.

Bu ikisi ne yapılıyor?

Bunlar sulandırılıyor, böyle küçük enjektörlere çekiliyor arkadaşlar.

İğne ucu bu kadarcık.

Bunlarla kas içine enjekte ediliyor.

Noktaları, dozu hekim belirliyor.

Kasın çalışmasına göre, yüz şekline göre…

İşte biraz kaşlarımı kaldırmak istiyorum veya işte içi kalkmasını istiyorum, oyuncu botoksu olsun, işte natural botoks olsun, doğal olsun, minik olsun diyene minik.

Benimki biraz daha böyle hiç oynatamayayım diyene donuk.

Bunlar hepsi hekiminizle konuşacağınız şeyler.

O yüzden endişe etmeyin.

Çok doğal botoks da yapılabilir, çok natural botoks da olabilir.

Çok az, sadece kaş arasına da yapılabilir.

Bunlar hepsi hekiminizle görüşeceğiniz şeyler.

Peki yaptırdım, bir daha üç ay, altı ay sonra yaptırmak zorunda mıyım?

Botoks Bırakılırsa Ne Olur? Düzenli Botoks Yaptırmak

Hayır, yaptırmak zorunda değilsiniz.

Hiçbir zaman daha kötü olmaz.

Her zaman daha iyi olur.

Çünkü o altı ayı mimiklerinizi çatamadan geçirirsiniz ve o altı ay, geçmiş altı ay oluşacak mimiklerin derinliğini engellemiş olursunuz.

Tabii ki düzenli yaptırırsanız ileriye dönük de engellemiş olursunuz.

Tabii ki burada aktif kas, mimik kullanımına bağlı oluşmuş kırışıklıklardan bahsediyoruz.

35’ten sonra yağ dokunun, işte elastin, kolajenin parçalanmasına veya dokunun azalmasına bağlı alt yüzdeki sarkmalardan bahsetmiyorum tabii ki.

Maalesef.

Ama olsun, onlara da çözümlerimiz var.

Onlara da başka şeyler yapıyoruz.

Onları başka bir gün konuşuruz.

Evet, burada bahsettiğim tabii ki alın, kaş çatma çizgileri ve mimik çizgileri, aktif kırışıklıklara bağlı olanlara gelecekte oluşabilecekleri en aza indirmeye yarar düzenli yapılması.

Düzenli Botoks Yaptırmak Kasları Zayıflatır mı?

Peki düzenli o kasları kasamamak, o kaslar için bir problem mi?

Kaslar atrofiye gider mi?

Zayıflar mı?

Yüzüm çöker mi?

Hayır.

Buna bağlı da arkadaşlar, tam 1900…

Buradan yanlış olmasın, tekrar bakayım.

1980’den beri kullanılıyor botoks aktif kırışıklık tedavisinde.

Yani bu ne demek?

Tam 40 yıllık bir tecrübe var botoksla ilgili.

O yüzden şimdiye kadar bunun herhangi bir problem olduğu, görüntüde bir defekt, bir kötü görüntü yarattığı saptanmamış.

O yüzden güvenle kullanılabilir ve düzenli yapılabilir.

Gebelik ve Emzirme Döneminde Botoks

Yine gebelikte yapılmıyor.

Yeterli araştırması yok.

Emzirme soru işareti.

Bebek sütüne geçiş miktarı düşük ama olduğu da bir araştırmada saptanmış.

Bir miktar sekrete ediliyor deniyor.

O yüzden orası biraz soru işareti.

Daha kesin bir şey söylemek için erken.

Ama gebelikte yapılmıyor kesinlikle.

Peki hocam, yaptırdım yaptırdım ama artık etki etmiyor.

Botoksa Karşı Direnç Gelişir mi ve Etkisi Neden Kişiden Kişiye Değişir?

Şimdi bu teorik olarak böyle bir şey mümkün.

Nötralizan antikor oluşması deniyor buna.

Oldukça nadir, öyle söyleyeyim.

Yani ben mesela şimdiye kadar yaptığım hastalarda hiç görmedim.

O kadar nadir.

Ama nötralizan antikor oluşumu, botoksa bağlı artık botoksu kolay parçalayacak, kolay degrade edecek…

Kendisi, kişinin ona direnç kazanıyor gibi düşünebilirsiniz bunu.

Ama dediğim gibi oldukça nadir.

Ve bunun tedavisi olarak da daha yüksek dozlarda botoks uygulanması öneriliyor.

Botoks Antikorlarının Gelişmemesi İçin Nelere Dikkat Ediliyor?

Botoks antikorlarının gelişmemesi için birkaç yayında birkaç yazarın önerisi var.

Bunlar işte dört aydan, üç aydan daha kısa süreli, daha sık aralıklarla, işte iki ayda bir enjeksiyon yaptırmamak mesela.

Hani çünkü ne kadar botoks yapılırsa, hani o kadar direnç gelişme riskinin artacağını düşünürsek…

Ama üç aydan, dört aydan sonraki daha uzayan aralıklarda yapılmasında herhangi bir sakınca yok.

Çok düşük dozlarda ve çok sık aralıklarla yapılmamasını, normal tam dozunda ve zamanında yapılmasını, yani üç dört aydan sonra yapılması öneriliyor botoks nötralizan antikorlarına karşı direnci engellemek için.

Botoksun Etkisi Neden Bazı Kişilerde İki Ay, Bazılarında Altı Ay Sürüyor?

Evet hocam, etkisi bende iki ay sürüyor, arkadaşımda altı ay sürüyor.

Bu nasıl oluyor?

Bunlar da hep kişiye bağlı.

Kasların dinamiği, işte sizin asetilkolininizin ne kadar döndüğü, kaç ünite yapıldı, işte hangi ürün tercih edildi…

Ama zaman içinde de bazen daha çok açılmalar, işte o parti serisindeki herhangi bir problem gibi gibi bir sürü şey buna etki edebiliyor.

Aslında tam kesin bir sebebini söylemek buna çok zor.

Ama tabii ki ortalama üç ayı buluyor tamamen açılması.

Doğru ürün kullandıktan sonra, doğru yere enjeksiyon yapıldıktan sonra ve doğru hekiminizle birlikte çalıştıktan sonra gerçekten problem yaşama ihtimali oldukça düşük botoksta özellikle.

Çünkü botoksta alerji gelişme ihtimali genel olarak düşük bir ilaç.

Ama yine de biz kliniklerde yapıyoruz bunu.

Tam teşekkürler…

Kliniklerde ve acil çantamızın olduğu kliniklerde yapıyoruz ki olası bir anafilaksi durumunda müdahale edebilelim.

Zaten oldu da daha önce bir anafilaksi geçmişiniz varsa bunu mutlaka doktorunuzla paylaşın.

Ve botoks ve içeriğindeki herhangi bir maddeye karşı anafilaksi öyküsü varsa zaten botoks yapılmıyor tekrar.

Botoksa Kaç Yaşında Başlanmalı ve Etkisi Ne Zaman Başlar?

Evet, botoksa kaç yaşında başlamalıyım?

Daha önce de söylediğim gibi 20’li yaşlardan itibaren başlanabilir.

Özellikle çok kullanan kişilerde erken başlamak daha iyi olabilir, oturmaması için.

Oyuncularda bile hafif hafif yapabiliyoruz, küçük küçük dozlarda.

O yüzden endişe etmeyin.

Ya mimiksiz nasıl olacak?

Yapay olur mu diye…

Bu tamamen sizin de hekiminizin arasında karar vereceğiniz bir şey.

Botoksun Etkisi Ne Zaman Başlar?

Etkisi üçüncü günden sonra yavaş yavaş başlar.

Yani botoks yapıldığından itibaren hemen felç olmuyor kaslar.

Üçüncü günden itibaren yavaş yavaş başlıyor.

Yedinci gün, onuncu gün arası tam etki gözükmeye başlıyor.

İkinci haftadan sonra genelde kontrol yapıyoruz.

Ve botoksun uygulandığı gün işte bazı şeylere dikkat edilmesini öneriyoruz.

Ya sıcak ve kan akımının hızlanması, hani botoksu bizim yaptığımız kastan başka bir kasa geçişini artırıp işte etkisi veya işte yan etkisi artmasın diye bazı önerilerde bulunuyoruz.

Botoks Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?

İşte sıcak önermiyoruz.

Çok sıcak duş o gün için, sauna, hamam önermiyoruz.

Masaj önermiyoruz botoks yapılan bölgeye.

Yine kuaför önermiyoruz sıcak fön makineleri nedeniyle.

Ve bunlara dikkat edilmesini söylüyoruz hastaya.

Güvenli genel olarak.

Merak etmeyin, gönül rahatlığıyla yapabilirsiniz.

Ama dediğim şeylere dikkat ederek.

Evet, izlediğiniz için teşekkür ederim.

Videoyu beğendiyseniz beğenmeyi ve sorularınız varsa yorum yapmayı ihmal etmeyin.

Gelecek konularla ilgili de yorumlar yapabilirsiniz.

Kanalıma abone olmayı unutmayın.

Çok teşekkür ediyorum izlediğiniz için.