Aşırı terleme, diğer adıyla hiperhidroz, vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilen ve günlük yaşamı olumsuz etkileyen bir dermatolojik rahatsızlıktır. Birçok farklı nedeni vardır. Kişinin dinlenme halindeyken ve sıcak olmayan havalarda bile sürekli terlediği bir hastalıktır. Bu rahatsızlığın tedavisi için birçok farklı yöntem mevcuttur. En uygun yöntem, detaylı bir muayeneden sonra dermatoloğunuz tarafından belirlenmelidir.
Aşırı terleme sorunu genellikle belirli bir bölgede ortaya çıkar ve herhangi bir yan hastalığa neden olmaz. Bununla birlikte, bazı hastalıklar ve bu hastalıklar için gerekli ilaçlar aşırı terlemeye neden olabilir. Bu hastalıklara örnek olarak tiroid bezinin aşırı aktivitesi ve lenfoma, tüberküloz, AIDS, feokromositoma ve kalp kapakçığı iltihabı gibi bazı kanserler verilebilir. Aşırı terleme, erkek veya kadın fark etmeksizin herkeste görülebilir. Erkeklerde ve kadınlarda eşit sıklıkta ortaya çıkar. Şikayetler yetişkinlikte azalsa da, genellikle ömür boyu sürer. Genetik faktörlerden kaynaklanabilir. Avuç içi ve ayak tabanındaki terleme genellikle çocukluk döneminde başlar. Koltuk altı ve yüz terlemesinin ise genellikle ergenlik döneminde başladığı bilinmektedir.
Aşırı terleme tedavisinde birçok farklı yöntem kullanılmaktadır. Bu tedavilerden hangisinin uygulanacağına, detaylı bir dermatolog muayenesinden sonra karar verilir. Aşırı terleme tedavileri şu şekilde özetlenebilir:
• Topikal kremler: Hafif terleme şikayeti olan hastalarda %20 alüminyum klorür ve %6,25 alüminyum tetraklorür içeren bazı kremler tercih edilebilir. Bu kremler, ter bezlerinin salgılamasını engelleyerek ter salgısını azaltır. Aşırı terlemeden şikayetçi olan hastalar için ilk tercihtir. Özellikle koltuk altı bölgesinde aşırı terlemesi olan hastalarda etkilidir.
• İlaç tedavileri: Aşırı terleme hastalığında glikopirrolat ve oksibutinin içeren bazı ilaçlar kullanılabilir. Bu ilaçların yan etkileri arasında ağız kuruluğu, görme bozukluğu ve idrar yapmada zorluk bulunur. Bu nedenle çok tercih edilmez.
• İyontoforez: Bir elektrot yardımıyla ellere ve ayaklara suda akım uygulanması yöntemidir. • Botox: Aşırı terleme olan bölgeye botulinum toksini uygulanır. Özellikle koltuk altı ve el-ayak terlemesi olan hastalar için etkili bir yöntemdir. Ter bezlerini bloke ederek aşırı terlemeyi önler. Üç hafta sürer; haftada 5 gün uygulama ile başlanır. Her seans 20-40 dakika sürer. 15 seanstan sonra seans sıklığı azaltılır ve etkililik sağlandığında seanslar 10 günde bir devam ettirilir.
• Botox: Aşırı terleme olan bölgeye botulinum toksini uygulanır. Özellikle koltuk altı ve el-ayak bölgesinde terlemesi olan hastalar için etkili bir yöntemdir. Diğer bölgeler için de kullanılabilir. Uygulanan botulinum toksini, ter bezlerinden ter salgılanmasına neden olan bazı maddeleri bloke ederek etki gösterir. Etki, uygulamadan 4-5 gün sonra görülmeye başlar. Etkinliği yaklaşık 4 ila 6 ay sürer. Terleme başladığında işlem tekrarlanabilir. En yaygın yan etki geçici kas güçsüzlüğüdür, ancak oldukça nadirdir. Rahat bir uygulamadır. Özellikle yaz başlarında koltuk altı bölgesine botoks uygulanması, yaz boyunca koltuk altlarının ıslak görünmesini önler.
• Cerrahi yöntemler: Ter bezlerinin alınması (koltuk altı terlemesinde); terlemede rol oynayan sinirlerin alınması veya klips yerleştirilmesi (sempatektomi) yapılabilir.
Hayır, geçmeyecek. Belirtiler yaşla birlikte hafifler. Ancak tedavi edilmediği takdirde hastalık devam eder. Bu nedenle, kontrol altında tutulması gereken bir durumdur.
Genellikle 18-25 yaş arası kişilerde görülür. Erkekler ve kadınlar arasında eşit oranda dağılmıştır.
Detaylı bir muayeneden sonra evde uygulanabilecek tedaviler mevcuttur. Ancak, bu muayene ve sonrasında kullanılacak ilaçların belirlenmesi için bir uzmana danışmak gereklidir.
Aşırı terleme hastalığı detaylı bir muayene gerektirir. Muayeneden sonra, kişinin tedavi yöntemi dermatolog tarafından belirlenir. Doç. Dr. Ezgi ÖZKUR, en gelişmiş tanı ve tedavi yöntemlerini yakından takip etmektedir. Bu sayede, tedavi öncesi ve sonrası doğru adımlar atılmaktadır.
