Milialar Nedir? Göz Altı Yağ Bezeleri ve Yağ Kistleri

Herkese merhabalar. Ben Doktor Ezgi Özkur, dermatoloji uzmanıyım.

Bugünkü konumuz milialar.

Sevimsiz, göz altındaki küçük beyaz, pütürlü yapılar. İnci tanesi gibi görülebilir.

Başka yerlerde de çıkabilir. Yara izlerinde oluşabilir. Bebeklerde de oluşabilir. Neyse ki o kendiliğinden geçiyor.

Yine erişkinlerde de oluşan zaman içinde kendiliğinden geçebilir.

Milialar Neden Oluşur?

Milialar neden oluyor?

Milialar keratin kistleri.

Yani aslında akne, sivilceden çok farklı.

Akne ve sivilce gözeneklerde oluşuyor. İşte yağ salgısı daha fazla kişilerde genellikle oluşuyor.

Ama milialar derinin altında toplanmış keratin kistleri. Çeperi olan, derinin altında oluşan bir yapı.

Üzerinde deri tabakası olduğu için sıkarak çıkmıyor, siyah noktalar gibi. Çünkü dışarıya olan bir açıklığı yok.

O yüzden ben de evde sıkmaya çalışmanızı önermem.

Çünkü sıkmaya çalışırken iz kalabilir.

Eğer herhangi bir şeyle kurcalıyorsanız enfeksiyon kapabilir ve çok basit tedavi edilebilecek bir miliadan bir yara iziniz veya bir enfeksiyonunuz gelişebilir.

O yüzden çok önermiyorum.

Ama ne yapılabilir milialar için? Onları konuşacağız biraz sonra, kullanabileceğiniz ürünleri.

Milia Oluşumunu Artıran Faktörler

Şimdi milialar genetik olarak yatkın kişilerde oluşuyor diyoruz.

Peki, artırabilen özellikler var mı?

Evet, güneş hasarlı deride sık görülebiliyor.

Bu nedenle güneşten korunmak aslında miliaya yatkın kişilerde milia oluşumundan da koruyacaktır.

Yine egzamatöz ciltlerde, cilt bariyerinin bozulduğu hastalıkları olan, rozase gibi hastalıkları olan durumlarda da milia oluşumunun arttığı gözlenmiş.

Steroidli Kremler Milia Oluşumuna Neden Olur mu?

Onun dışında yine steroidlerin uzun süre kontrolsüz kullanımının milia oluşumuna sebep olduğu gösterilmiş.

Tabii ki steroidler, biliyorsunuz, bizim çok sık kullandığımız, dermatologların birçok hastalığın tedavisinde, sedefler, egzamalar, tercih ettiğimiz ve çok kurtarıcı bir ajan bizim için.

Ömüvat, Hipokort, Momekon, Elekon, Dermovat, Fusovat; bir sürü isimlerle duyuyorsunuz ve mutlaka bir dönem kullanmışlığınız vardır.

Bunlar aslında çok faydalı tedaviler.

Ama dermatoloğunuzun söylediği süreyi aşarsanız da, yani uzun süreler boyunca kontrolsüz şekilde kullanırsanız, steroidlerin ciddi yan etkileri başlıyor.

Bunlarda deride incelme, kılcal damar artışı, deri bariyerinin bozulması, deride çatlaklar oluşumu bile gözleyebiliyoruz.

Ve bir tanesi de yan etkilerinin milia oluşumunun hızlandırılması.

Yine bazı otoimmün hastalıklarda milia oluşumunun daha sık olduğu gözlenmiş.

Miliaların Sağlığa Zararı Var mı?

Peki, miliaların bize bir zararı var mı?

Hayır, yok aslında.

Görüntüsünün sizi rahatsız etmesi dışında herhangi bir sağlık problemi teşkil etmiyorlar.

Milia İçin Retinoid Kullanımı

Peki, neler kullanabiliriz?

Benim çok sevdiğim retinoidler tabii ki gebelik dışında, gebelik ve emzirme süreci dışında kullanılabilir.

Retinoidler aslında derideki turnover, yani yenilenme hızını artırdığı için o yüzeyi deriyle kaplı miliayı daha yüzeye çıkarıyor ve boşalmasını kolaylaştırıyor.

Milia İçin Glikolik Asit, Laktik Asit ve Salisilik Asit

Yine eksfoliasyon ajanları, glikolik asit, laktik asit, salisilik asit de derinin üstteki tabakasını incelterek boşalmalarını kolaylaştırıyor.

Tabii ki eksfoliatif ajanların çok aşırı kullanılması tahriş, kızarıklık gibi durumlara sebep olabilir.

Özellikle rozase veya hassas ciltli kişilerde daha nazik asitler var, biliyorsunuz, söylüyorum.

Sıkı takipçilerim bilir.

Mandelik asit gibi ve polihidroksi asitler gibi daha nazik asitler tercih edilebilir.

Milia İçin Asitlerin Kullanım Sıklığı

Yüksek yüzdeli asitlerin haftada iki kez kullanılması yeterlidir. Yüzde onun üzerinde mesela glikolik asitler.

Bunlar milianın oluşmasını engelleyeceği gibi miliaya yatkın kişilerde aynı zamanda var olan miliaların da atılmasını kolaylaştıracaktır.

Retinoidleri biliyorsunuz, her zaman anlatıyorum. Retinol, retinal, retinil… Retinoidler geniş bir aile.

Retinoidler bunları kullanıyorsanız mesela haftanın beş günü retinoidler, diğer iki gün asitler gibi kendiniz cilt tipinize göre bir kombinasyon yapabilirsiniz.

Veya işte retinoidler yerine azelaik asit, daha hassas ciltlere ve gebelikte de kullanılabilen bir asit olarak tercih edilebilir.

Glikolik Asit ve Güneş Hassasiyeti

Tabii ki glikolik asit özellikle yüzde beş ve üzeri güneşe karşı duyarlanma yapıyor.

Salisilik asitte güneşe karşı duyarlanma yok ama glikolik asit kullananlar yaz aylarında mutlaka dikkat etmeliler ultraviyole ışınlarına karşı.

Deriyi hassaslaştırıyorlar çünkü korneosit dediğimiz deri hücrelerinin bağlarını da gevşetiyorlar.

Milia Oluşumunu Artırabilen Kozmetik İçerikler

Evet, peki başka neler milia oluşumuna sebep olabilir?

Hani sürdüğümüz şeyler yapabilir mi?

Miliaya yatkın kişilerin şu içerikleri kullanmalarının milia oluşumunu artırabileceği gösterilmiş:

Likit parafin, likit petrolatum, yine parafin oil, petrolatum oil veya lanolinin miliaları artırabileceği gösterilmiş.

Yine fark ettiğiniz bir makyaj ürünü varsa belki bunları içeriyor olabilir, milia oluşumunuzu artıran. Onu kesmeyi de deneyebilirsiniz.

Milialar Dermatolog Tarafından Nasıl Çıkarılır?

Onun dışında biz ne yapıyoruz?

Bunları kullanmanıza rağmen iyileşmedi veya büyük, daha sert, daha deri altındaki miliaları biz çıkartabiliyoruz.

Tabii ki direkt steril şartlarda, işte bisturiyle veya iğneyle önce üstteki deri tabakasını destrükte ederek içinden çıkarıyoruz.

Eğer çok sayıda, çok derinse ablatif lazerler, karbondioksitler, biyomak gibi yapabiliyoruz.

Veya kimyasal peelingler uygulayabiliyoruz.

Milialar Yara İzlerinde de Oluşabilir mi?

Milialar aslında derinin hasarlandığı yerde de gelişebiliyor.

Yani yara izlerinde, kabuklanma durumlarında.

Bu da derinin iyileşme sürecinde değişmesiyle ilgili bir durum.

Yine bunlar da aynı şekilde tedavi edilebiliyor.

Milialar Neden Evde Sıkılmamalı?

Neden evde sıkılmasını önermiyoruz?

Çünkü o sıktığınız yerde iz kalabilir, skar kalabilir.

Şimdi rahatça sıkamayacaksınız tabii ki siyah noktalar gibi çünkü üstleri kapalı.

Buna bağlı çok basit bir milia enfeksiyon kapabilir.

Herhangi bir şeyle deşerek çıkarmaya çalıştıysanız veya iz kalabilir.

Bu nedenle evde yapılmasını önermiyoruz.

Milia ile Karıştırılabilen Diğer Cilt Oluşumları

Bunun dışında miliaya benzer çok şey olabilir.

Göz çevresinde görülen mesela siringomlar, ter bezleri kaynaklı bir cilt üreyişidir, bir cilt tümörüdür. Tabii ki iyi huylu.

Onlar için daha başka destrüktif işlemler yapıyoruz.

Çünkü orada bir kistik yapı yok boşaltılacak.

Orada lazerler kullanabiliyoruz, koter kullanabiliyoruz.

Yine fibromlar, hidrokistomlar, birçok deri oluşumu var birbirine benzeyen.

Bu aşamada mutlaka emin değilseniz dermatoloji uzmanından yardım almak gerekebilir.

Evet, milialarla ilgili benim söyleyeceklerim bu kadar.

Videomuzu izlediğiniz için teşekkür ederim.

Kanalımıza abone olmayı unutmayın.

Sorularınızı yorumlara yazabilirsiniz.

Mümkün olduğunca cevap vermeye çalışıyorum.

Herkese iyi günler.