Akne İzleri Nasıl Geçer?
İnternette çok fazla öncesi sonrası, “Aknelerimden nasıl kurtuldum?”, “Akne izlerimden nasıl kurtuldum?” gibi TikTok, Instagram videoları görüyorum.
Arkadaşlar, bunların çoğu gerçek olmuyor.
Herkese merhabalar. Ben Dermatolog Uzman Doktor Ezgi Özkur. YouTube kanalıma hoş geldiniz.
Bugünkü konumuz akne izleri.
Ve akne izlerini önce gruplara ayıracağım. Çünkü herkes her şeye akne izi diyor aslında, değil mi?
Çok geniş bir grup akne izi.
Akne İzi Türleri Nelerdir?
Birinci, akne lekeleri var aslında.
Yani bunlar da postinflamatuar eritem, akne sonrası kalan kırmızı lekeler ve postinflamatuar hiperpigmentasyon, yani akne sonrası kalan koyu renkli lekeler.
Bir de gerçek skarlar var.
Yani deriden çökük atrofik skarlar ve deriden daha yükselmiş hipertrofik skarlar var.
Yani akne izleri aslında çok geniş bir konu.
Bugün hepsinden kısaca bahsetmek istiyorum.
Ne kullanabiliriz? Nasıl geçebilir? Evde hangilerine tedavi uygulanabilir?
Akneyi Tedavi Etmek Neden Önemli?
Şimdi akne lekelerinden bahsetmek istiyorum.
Öncelikle şunu söyleyeyim:
Akneleri tedavi etmek, akne izlerini tedavi etmekten her zaman daha kolay.
Bu nedenle şimdi akneyi mutlaka dermatoloğa giderek tedavi olunuz.
Lütfen ve lütfen.
Ayrıca derin akneler, yani kistik akneler, derinin ne kadar derininde inflamasyon dediğimiz yangı varsa o kadar çukur kalma riski kalıyor.
Yani o kadar derinde olan lezyonun iz bırakma riski artıyor.
Bu nedenle kistik akneleri olanların zaten özellikle tedavi arayışına girmesi gerekiyor.
Ama ben tüm akneler için mutlaka tedavi öneririm.
Akne Sonrası Kırmızı Lekeler: Postinflamatuar Eritem
Peki, akne lekelerinden başlıyoruz.
Postinflamatuar eritem, yani PIE nedir?
Akneler iyileştikten sonra bıraktığı kırmızı kırmızı, iyileştiği yerlerde lekelerdir.
Neyse ki çoğu kendiliğinden aslında gerileyebiliyor.
Bu bir aydan üç aya kadar sürebiliyor.
Ama bu dönemde biz ne kullanabiliriz?
Birkaç ürün tavsiyesi vermek istiyorum.
Şimdi buradaki olay yine inflamasyon, iyileşen bölgedeki yangısal duruma bağlı kalan kızarıklık.
Bu kızarıklık için neler kullanılabilir?
Mesela hem kızarıklığı azaltacak enoksolon gibi bir ürün kullanılabilir.
Enoksolon antiinflamatuar, kızarıklığı azaltıcı, yatıştırıcı etkili.
Mesela izotretinoin, kurutucu akne tedavisi kullandıysanız veya kızarıklık kaldıysa enoksolonun üstüne CICA kremlerinizi kullanabilirsiniz.
CICA kremler de rahatlatıcı etkili.
Eğer aktif akneleriniz de devam ediyorsa, iyileşenlerinde kızarıklıkları varsa Bioderma Sébium Sensitive gibi bir ürün kullanılabilir.
Bioderma Sébium Sensitive’de de bakuchiol var.
Bakuchiol retinoidler kadar güçlü değil. Daha hassas ciltlere, daha kızarıklıklara uygun, antiinflamatuar.
Aynı zamanda antiakne özellikleri de var.
Yani aknenin oluşumunu engelleyici özellikleri de var.
Aynı zamanda nemlendirici.
Bu nedenle böyle bir ürün de kullanılabilir.
Biraz daha sofistike, biraz daha bu işe yatırım yapmak isteyenler için Institut Esthederm’in propolis ve salisilik asidi var veya propolis ve çinkosu var.
Bunlar da kullanılabilir.
Propolis yeni yeni gerçekten umut vadeden ajanlardan.
Hem antibakteriyel etkili deniyor hem aynı zamanda antiinflamatuar, yani kızarıklığı, yangıyı azaltıcı etkileri de var deniyor.
Bunda aynı zamanda salisilik asit var, komedonların oluşumunu azaltmak için, akne çıkışını azaltmak için.
Bunda da çinko var.
Yine iyileştirmeyi hızlandırmak ve sebum dengesini korumaya yarar çinko.
Bunlar düşünülebilir.
Peki, postinflamatuar hiperpigmentasyona gelelim.
Postinflamatuar Hiperpigmentasyon Nedir?
Postinflamatuar hiperpigmentasyon neydi?
Akne izlerinin yerinde kalan lekeler.
Bu daha çok koyu tenli kişilerde daha çok gördüğümüz bir şey.
Neyse ki bu da kendiliğinden geçebiliyor zaman içinde.
Peki, burada ne çok önemli?
Bir, güneşten korunma çok önemli.
Yaz kış bu kişilere güneşten korunma öneriyoruz.
Cilt hâlâ akneye meyilli ise akneye meyilli ciltler için olan non-komedojenik güneş koruyucularını öneriyoruz.
Hem Akne Hem Leke Varsa Ne Kullanılabilir?
Onun dışında bu lekeler için neler kullanılabilir?
Şimdi hem akneniz hem lekeleriniz varsa, yani PIH, postinflamatuar hiperpigmentasyon, retinoidler çok iyi bir seçenek olabilir.
Retinoidler nedir?
Her zaman söylüyoruz.
Zayıftan güçlüye doğru gittiğinizde retinil, retinol, retinoik asitlere doğru gücü artıyor, irritasyon riski de artıyor.
Piyasada dermokozmetik ürün olarak ne var?
SVR var. Retinol binde üç Vitamin A ampulü var.
Onun dışında retinoid tedavisini yeni bitirmiş kişilerde, dediğim gibi, bakuchiol kullanılabilir. Sébium Sensitive denenebilir.
Onun dışında azelaik asit yine hem aknelere hem pigmentasyona etkili bir ürün.
Hem akne hem pigmentasyonu olanlar retinoller, bakuchiol, azelaik asit gibi ürünlerden fayda görebilir.
Dedik.
Pigmentasyon İçin Kullanılabilecek Diğer İçerikler
Bunun dışında pigmentasyon için tabii birçok tedavi…
Onu başka videolarımızda da konuşmuştuk.
O kendi tek başına bir video konusu.
Traneksamik asit, kojik asit, hidrokinonlar, rezorsinol, C vitamini…
Kullanılabilecek birçok pigmentasyon için ajan var.
Bunlar denenebilir, hekimimizle ortak veya görüşülebilir bu konu hakkında.
Pigmentasyon İçin Eksfoliyasyon
Peki, pigmentasyon için başka ne yapılabilir?
Eksfoliyasyon diyoruz her zaman.
Eksfoliyasyon neydi?
Aslında cildin soyulması, ölü hücrelerden arındırılması.
Böylece hücre turnover’ı, yani yeni hücreler sentezlenmesi, cilt hücrelerinin artırılması.
Eksfoliyasyonda en sık kullandığımız tabii ki salisilik asit, glikolik asit.
Salisilik asit aynı zamanda sebumu azalttığı, yani yağ salgısını azalttığı ve antiinflamatuar etkileri olduğu için akneli ciltlerde çok sevdiğimiz bir eksfoliyasyon metodu demiştik.
Salisilik asit günlük kullanılabilir demiştik.
Glikolik asit haftada iki üç kullanılabilir demiştik.
Veya daha düşük glikolik asit oranları günlük kullanılabilir.
Ama bir süre sonra ara vermek şartıyla.
Glikolik Asit İçeren Ürünler
Mesela Bioderma’nın Sébium Night Peel’i. Sébium Night Peel de içinde glikolik asit içeriyor.
Aynı zamanda D-pantenol içeriyor. Bu da nemlilik hissi de veriyor.
Yine yağlı ve pigmentasyon, akne izleri olan ciltler için uygun.
Dört hafta uygulanıyor.
Her gece uygulanıyor. Sonra bir ay ara verilmesi öneriliyor.
İçinde yüzde 15 glikolik asit içeriyor.
Mesela bu bir seçenek olabilir.
Eksfoliyasyon İçin Başka Seçenekler
Başka eksfoliyasyon için de seçenekler olabilir.
Effaclar serumu olabilir, La Roche.
Bunun içinde salisilik asit, glikolik asit ve niasinamid var.
Niasinamid de ayrıca iyi bir etken madde. İçine konmuş olması çok iyi.
Çünkü o da hem aknede antiinflamatuar, akneyi sakinleştirici hem de lekelerin açılmasına yardımcı etkili.
Bu da kullanılabilir yine.
Evet, içeriği bunun yüzde 3,5 glikolik asit, yüzde 1,5 salisilik asit.
Başka ne olabilir?
Vichy’nin Glyco-C Night Peel’i olabilir.
Bu da içinde yüzde 10 glikolik asit içeriyor.
Gece uygulaması için 10 ampul içeriyor, 20 aplikasyon, yani 20 uygulama olarak planlanmış.
Bu da hücre yenilenmesini, eksfoliyasyonu hızlandırıcı.
Ayrıca içindeki C vitaminiyle lekelerin açılmasına da yardımcıdır.
Akne Sonrası Kırmızı İzler ve Lekeler
Peki…
Evet, sanırım PIE’yi, yani postinflamatuar, akne sonrası kalan kırmızı izleri ve akne sonrası kalan lekelere, PIH’lara yani, konuşmuş olduk.
Akneye de aynı zamanda iyi geleceği için bu ürünler benim önerilerim.
Peki, akne çukurcuklarından bahsedelim.
Şimdi yani gerçek skarlardan.
Gerçek Akne Skarları
Gerçek skarlar deriden çökük atrofik skarlar veya deriden fazla hipertrofik skarlar oluyor.
Bunlara, evet, bu eksfoliyasyonlar, retinoidler kullanılabilir. Herhangi bir sakıncası yok.
Yalnız bunlar sonuçta derinin çok derinine inmedikleri için ve bu çukurlar doku kayıplarıyla birlikte, kolajen eksikliği, parçalanmalarıyla oldukları için veya tam tersi kolajen artışıyla ilgili, burada bir dermatoloğa görünmek gerekiyor.
Çünkü gerçekten bunlar belirli bir noktaya kadar faydalı.
Akne Çukurları İçin Klinikte Neler Yapılabilir?
Peki, ne yapıyoruz? Klinikte neler yapılabilir?
Mikroiğneleme işlemleri var öncelikle çukurlar için.
Bunlar Dermapen’ler, dermaroller’lar.
Ev Tipi Dermaroller Öneriliyor mu?
Ev tipi dermaroller’ları öneriyor muyum?
Önermiyorum.
Neden?
Birincisi, 1,5-2 milimetreden kısa iğnelerin akne skarlarına faydası olmadığı saptanmış çalışmalarda.
Ve ev tipi iğnelemelerin de çoğu 2’nin altında.
İkincisi, evde sterilizasyon çok zor.
Tek alkole batırıp çıkararak iğneler sterilize edilmez.
Özel CDC’nin evde buharlanıp nasıl temizlemeliyiz videosu izlenmeli belki ve hiç ucuna dokunmadan olabilir, temiz bir cilde.
Ama ben yine de riskli buluyorum.
Onun dışında üzerine sürülen ürün çok önemli.
Her ürün üzerine sürülmez.
Çünkü derin dermise doğru, yani cildin derinliklerine doğru yarıklar oluşturduğunuz için, orada dışarıdan sürdüğünüz şey oraya kadar inecek ve onu rahatsız etmemesi gereken, orada granülom dediğimiz hücre topaklanması yapmaması gereken maddeler olması lazım.
Bu çok önemli.
O yüzden ben evde mikroiğneleme, ev tipi dermaroller’ları önermiyorum pek.
Mikroiğneleme ve Radyofrekans
Mikroiğnelemeyi radyofrekansla birlikte yapıyoruz.
Böylece radyofrekans dalgaları kolajen artışını daha iyi tetikliyor tek başına iğnelemedense.
Bunu da hepinizin bildiği, yani birçoğunuzun bildiği altın iğne diye geçiyor.
Altın iğne cihazla bir de yapıyoruz seans seans.
Başka neler yapılabilir?
Yine lazerler.
Akne İzlerinde Lazer Tedavileri
Biliyorsunuz, çok gelişmiş artık lazerler.
Tabii ki uygulanan sorun çok önemli, cilt tipi çok önemli.
Çünkü koyu ciltlerde bazen uygulayamıyoruz lazerleri, daha iz bırakma riskinden dolayı.
Lazerlerle cilt soyma, ablatif lazerler, karbondioksit, erbium lazerler olabiliyor.
Veya ablatif olmayan, hani cilt soymadan yapan Er Glass veya Nd lazer gibi kolajeni artıran lazerler kullanılabiliyor.
Subsizyon ve Dolgu Uygulamaları
Subsizyon dediğimiz yara dokusunu altından, çukuru altta yapışık olduğu deriden kaldırma yöntemi veya dolgular kullanılabiliyor.
Birçok yöntem var.
Kombine edilebiliyor, beraber kullanılabiliyor.
Ama sonuçlar yüz güldürücü oluyor genellikle.
Ama uzun ve sabır gerektiren bir yol oluyor genelde.
Sosyal Medyadaki Akne İzi Öncesi-Sonrası Görüntüleri
İnternette çok fazla öncesi sonrası, “Aknelerimden nasıl kurtuldum?”, “Akne izlerimden şunu kullandım, nasıl kurtuldum?” gibi TikTok, Instagram videoları görüyorum.
Arkadaşlar, bunların çoğu gerçek olmuyor.
Çünkü gerçekten akne de, PIH da, PIE de, akne skarları da uzun bir yolculuk, zor tedavileri.
Bazen çok iyi gidiyor, bazen daha zor gidiyor.
Daha farklı şeyler ekliyoruz, mutlaka ilaçlar kullanıyoruz.
Yine skar tedavileri de uzun soluklu oluyor.
Bu nedenle bunlara çok itimat etmemenizi öneririm.
Yine takipte kalın.
Eğer videoların devamını izlemek isterseniz YouTube kanalıma abone olmayı unutmayın, beğenmeyi unutmayın.
Siz de akne izleri maceralarınıza iyi gelen kremleri yorumlara yazabilir veya sorularınızı sorabilirsiniz.
Gün içinde tüm soruları cevaplamaya çalışacağım.
